Anatomical Repair of Congenitally Corrected Transposition with Apicocaval Juxtaposition - 1 case report -

심첨과 대정맥이 동측에 있는 수정대혈관전위의 해부학적 교정

  • 김웅한 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소) ;
  • 이택연 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소) ;
  • 김수철 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소) ;
  • 전홍주 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소) ;
  • 한미영 (부천세종병원 소아과) ;
  • 김수진 (부천세종병원 소아과) ;
  • 이창하 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소) ;
  • 정철현 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소) ;
  • 이영탁 (부천세종병원 흉부외과, 세종심장연구소)
  • Published : 1999.08.01

Abstract

Over the past several years, a number of centers have reported favorable results of anatomical repair for the congenitally corrected transpositions. However, there have been subsequent problems related mainly to the results of atrial switch procedures in patients who had small atriums because of venoatrial obstructions or supraventricular arrhythmias, especially in patients with apicocaval juxtaposition. Cavopulmonary shunt may be a useful addition to the double switch operation in certain circumstances as a means of avoiding potential atrial complications. Herein, we describe the successful anatomical repair of congenitally corrected transposition of the great artery with pulmonary atresia, ventricular septal defect, and cavo apical juxtaposition with this modification.

최근 여러 병원에서 선천성 수정대혈관전위의 해부학적 교정이 보고되고 있다. 해부학적 교정을 받은 수 정대혈관전위 환아의 단기 및 장기추적에서 문제가 되는 것은 주로 심방전환수술에 따르는 대정맥과 심방 문합 부\ulcorner의 협착과 상심실성 부정맥이며 이는 심방이 작은 경우에 위험도가 증가되고 특히 심첨과 대정맥 이 동측에 있는 경우에는 문제가 된다. 이런 경우 이중전환수술시 일부 선택된 환아에서 대정맥폐동맥단락 술을 추가함으로써 수술의 위험성과 심방의 잠재성 합병증을 피할 수 있다고 여겨진다. 본원에서는 수정대 혈관전위, 심실중격결손, 폐동맥폐쇄가 있으면서 심첨과 대정맥이 동측에 있는 환아의 해부학적 교정시에 대 정맥폐동맥단락술을 추가하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

Keywords

References

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