Abstract

Objectives：Present study developed the computerized ADHD Diagnostic System(ADS) in order to diagnose ADHD and evaluate treatment effect of it, and conducted a standardization study for ADS. Methods：The normative group was composed of 847 children and adolescents between the age of 5 and 15(boy 429, girl 418) living in the areas of Seoul, Kyunggi-do, and Kangwon-do. 30 ADHD children with age ranged 7 to 9 years were participated present study to evaluate the validity of ADS. To establish the norms for diagnosing ADHD, the means and standard deviations of normative group were used to calculate T-scores for each age group. Results：The reliability coefficient of ADS(Cronbach's ${\alpha}$) was .85. There were significant differences in the measures of ADS except commission error between the normal and the ADHD groups. Three factors were extracted through factor analysis of ADS, which were labelled 'inattention', 'slow information processing' and 'impulsivity'. Discriminant analysis showed that ADS significantly discriminate the normal and the ADHD groups. Percentage of correct classification by ADS variables was 96.7%. Conclusion：These results put together strongly support the reliability and validity of ADS as a diagnostic instrument for ADHD.

목 적：주의력결핍 과잉운동 장애의 진단과 치료 효과를 평가하기 위해 전산화된 한국판 주의력 장애 진단 시스템(ADHD Diagnostic System：ADS)을 개발한 후, 연령별 규준을 산출하였다. 방 법：서울, 경기도, 강원도 지역의 유치원, 초등학교, 중학교에 재학중인 5세에서 15세 연령범위의 총 847명(남자 429명, 여자 418명)의 정상 아동 및 청소년이 규준집단으로 연구에 참여하였다. 또한 ADS의 신뢰도와 변별 타당도를 검증하기 위해 서울대학병원 소아정신과에서 DSM-IV 기준에 의해 ADHD로 진단받은 아동 30명이 본 연구에 포함되었다. 정상 집단의 아동들에게는 그들이 다니는 학교의 컴퓨터실에서 ADS를 실시하였고, ADHD 아동들에게는 소아정신과 외래 임상심리실에서 ADS를 실시한 후, 정상 아동의 자료에 입각해서 연령별 규준을 산출하였고, 신뢰도와 타당도 분석을 하였다. 결 과：ADS의 내적 일치도 계수(Cronbach's ${\alpha}$)는 .85이었다. 정상 집단과 ADHD 집단간에 오경보 오류를 제외한 모든 측정치에서 유의미한 차이가 있었다. 요인분석 결과, ADS 시각, 청각 검사에서 모두 3개의 요인이 산출되었다. 요인 1은 '주의력 요인'으로 누락오류, 오경보 오류, 민감도(d')가 포함되었고, 요인 2는 '정보처리 속도 요인'으로 정반응시간, 정반응시간의 표준편차가 여기에 해당되며, 요인 3은'충동성 요인'으로 반응기준(${\beta}$)이 포함되었다. 요인 1, 2, 3은 ADHD의 핵심적 증상과 정확하게 일치하므로, 이상과 같은 요인분석 결과는 ADS가 주의집중력 장애를 도구로써 구성 타당도가 있음을 입증해주었다. 판별분석 결과, 시각, 청각 ADS가 정상 아동과 ADHD 아동의 96.7%를 정확하게 변별해 주는 것으로 나타났다. 논 의：ADS가 주의력 결핍-과잉 운동 장애를 일관성이 있게 평가하는 신뢰롭고, 타당한 검사로 입증되었고, ADS를 통해 정상 집단과 ADHD 집단을 정확하게 분류할 수 있음이 시사되었다.

Keywords

• ADHD;
• ADS;
• Standardization study

• 주의력결핍 과잉운동 장애;
• 주의력장애 진단 시스템;
• 표준화연구;