Effect of Office-Based Patient Education for Fat Distribution and Behavior Modification in Overweight Patients

과체중 환자에서 간단한 환자 교육이 지방 분포 및 생활 습관에 미치는 영향

Kim, Su-Jin;Shin, Jeong-Ah;Yun, Yeong-Sook;Park, Hye-Soon
김수진;신정아;윤영숙;박혜순

  • Published : 20020000

Abstract

Background: It is generally known that the principle treatment of obesity is life-style modification and behavior therapy for weight reduction. This study was carried out to investigate the effect of office-based education for weight control and behavior modification in overweight patients. Methods: We selected 119 patients among the overweight or obese (BMI ≥23 kg/m2) patients who visited the Department of Family Medicine at Asan Medical Center. Life styles such as diet, exercise, smoking, and alcohol drinking were evaluated by self-questionnaire. Weight, height, body mass index, waist circumference, waist to hip ratio, and body fat were measured. The patients were divided randomly into two groups, the intervention (n=60) and the control (n=59) group. We educated the intervention group about the importance of weight reduction, life-style modification and provided specific guidelines. Two months later, we measured anthropometric variables and evaluated changes of behavior modification. Results: After two months, 28 patients of the intervention group and 22 patients of the control group were followed up. At the follow-up time, the body weight and waist circumference decreased significantly in the intervention group compared with those of the control group. The exercise time increased significantly in the intervention group compared to the control group. The frequency of fatty meal ingestion decreased significantly in the intervention group. Conclusions: The office-based education for weight reduction in overweight or obese patients has contributed substantially in changing their life-style and reducing their waist circumference. As a result, we have found that patient education for behavior modification was essential part of comprehensive approach for weight control in overweight patients.

연구배경: 비만 환자에게 있어 치료의 기본은 생활 습관 및 행동 양식을 바꾸는 것이다. 실제적으로 외래에서 시행할 수 있는 의사의 간단한 권고가 과체중 및 비만 환자의 생활 습관과 체중 조절에 어떤 영향을 미칠 수 있는가에 대해 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방법: 2001년 3월 1일 부터 2001년 5월 31일가지 서울아산병원 가정의학과 외래를 방문한 환자 중에서 체질량지수 23 ㎏/㎡ 이상인 환자 119명을 대상으로 무작위 할당을 하여 교육군 60명, 대조군 59명으로 나누었다. 교육군에게는 체중 조절의 중요성과, 복부 비만의 중요성, 운동 방법과 식사 요법에 대하여 간단히 설명하였다. 2개월 후에 추적 관찰하여 체중, 체질량지수, 허리둘레, 허리/엉덩이 둘레비, 체지방량, 운동 및 식생활 습관의 변화가 있었는지를 대조군과 비교하였다. 결과: 총 119명 중 2개월 후 교육군 28명, 대조군이 22명이 외래를 재방문하였다. 체중은 교육군에서 1.2㎏, 대조군에서 0.5㎏의 감소하여 교육군에서 유의하게 더 많은 체중 감소를 보였으나 체질량지수 변화 간에는 유의한 차이가 없었다. 허리 둘레는 교육군에서 2.5㎝가 감소하였고, 대조군에서는 1.5㎝이 증가하여 대조군에 비해 교육군에서 허리 둘레가 유의하게 많이 감소하였다. 생활 습관이 변화에서도 교육군에서 운동 시간이 유의하게 증가하였다. 결론: 외래 진료 중에 간단히 시행할 수 있는 체중 조절에 대한 교육이 환자의 생활 습관을 변화시켰으며 과체중 맟 비만 환자의 허리 둘레를 유의하게 감소시킬 수 있었다. 일차 진료의사들이 비만 환자 진료 시 체중 조절을 위해 생활 습관을 변화시키기 위한 교육을 하는 것이 중요하다.

Keywords

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