Clinical study of hypertensive diseases in pregnancy in Southwest region of Chonnam

전남 서남부지역의 임신중 고혈압 질환의 임상적 고찰

Sohn, Eun-Sik;Jang, Eun-Chul;Kim, Ki-Jung;Choi, Ho-Jun
손은식;장은철;김기중;최호준

  • Published : 20020600

Abstract

Objective : The purpose of this study is to analyze the present conditions of hypertensive diseases in pregnancy so as to examine the differences between the urban and rural communities in the southwest region of Chonnam about prenatal care from 1996 to 2000. Methods : We analyzed the clinical characteristics of only 251 out of 13,296 pregnant women who were hospitalized to be delivered in Department of obstetrics and gynecology in the Mokpo Catholic Hospital for the past five years from 1996 to 2000. Results : The incidence of hypertensive diseases in pregnancy was 1.89% of the total deliveries: mild preeclampsia (55.4%), severe preeclampsia (38.2%), eclampsia (1.2%) and chronic hypertension (5.2%). Hypertensive diseases in pregnancy was common in the age group of 25-29 years (45.9%) and in gestational age of 37-40 weeks was 67.3%. The rate of vaginal delivery was 49.0%: spontaneous delivery (33.5%), induced labor (15.5%) but the rate of cesarean section was 51%. As a maternal complications, anemia (55.7%) and postpartum hemorrhage (11.4%) were developed and fetus and neonatal complication due to intrauterine growth restriction showed a considerably high rate of 12.2%. Seen from the interrelation between a residential district and the frequency of prenatal care, 40.6% of pregnant women were undergone an prenatal care at most one time, especially 53.4% of reside in rural area (p<.05). The correlation between the frequency of prenatal care and the seriousness of an illness took up 52.1% of preeclampsia and 66.7% of eclampsia out of 102 women who were got the prenatal care at most one time. This is of great statistical significance (p<.05). The interrelation between the seriousness of an illness and residential district made little difference (p>.05). Conclusion : Not only a study of the cause and early diagnosis of hypertensive diseases in pregnancy, but also prenatal care, early checkup and education with keeping in close contact with an executive agency will lead to decrease newborn infant mortality and hypertensive diseases in pregnancy.

목적 : 1996년부터 2000년까지 전남 서남부지역에서 발생한 임신중 고혈압 질환의 현황을 분석하여 산전관리에 따른 도시와 농 어촌지역의 차이를 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 1996년부터 2000년까지 만 5년간 목포 가톨릭병원 산부인과에 입원 분만하였던 산모 총13,296예중 251예의 임신중 고혈압환자를 대상으로 임상적 특징을 조사분석하였다. 결과 : 조사된 기간동안 임신중 고혈압 질환의 발생 빈도는 총 분만중 1.89%이었으며 이중 경증 자간전증이 55.4%, 중증 자간전증이 38.2%, 자간증이 1.2%, 만성 고혈압성질환은 5.2%였다. 연령별 분포는 25$\sim$29세군이 45.9%로 가장 높았고 초산부가 66.9%, 경산부가 33.1%였다. 입원시 분만주수별 분포는 37$\sim$40주군이 67.3%로 가장 많았고 분만 방법은 경질 자연분만이 총 분만의 33.5%, 경질 유도분만이 15.5%, 제왕절개술이 51%이었다. 태아의 성별은 남 녀 각 48.9%, 51.1%였다. 다태임신은 15.6%였고 신생아 체중은 3,000$\sim$3,499 g 군이 31.7%로 가장 많았다. 모성 합병증은 빈혈 55.7%, 산후출혈 11.4% 순이었고 태아 및 신생아 합병증은 자궁내발육지연이 12.2%로 가장 많았다. 거주지역과 산전관리횟수의 관계는0$\sim$1회의 산전관리를 받은 경우가 40.6% 였고 이중 농 어촌 지역에 거주하는 경우는 53.4%로 통계학적 의의가 있었다 (p<.05). 산전관리횟수와 질환의 중증도의 관계는 0$\sim$1회의 산전관리를 받은 102예중 중증 자간전증과 자간증이 각각 52.1%와 66.7%가 발생되어 통계학적 의의가 있었으나 (p<.05) 질환의 중증도와 관련해서 거주지역에 따른 차이는 없었다 (p>.05). 결론 : 임신중 고혈압 질환에 대한 원인과 조기진단에 대한 연구, 농 어촌지역의 임산부에 대해 행정기관과 연계한 산전관리와 교육을 통한 조기발견 및 적절한 치료로써 산모 및 신생아의 사망률과 합병증을 감소시킬 수 있으리라고 사료된다.

Keywords

References

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