소아알레르기 및 호흡기학회지 (Pediatric allergy and respiratory disease)

대한소아알레르기호흡기학회 (The Korean Academy of Pediatric Allergy and Respiratory Diseasse)
권호 표지

아토피피부염 환아와 정상아에서의 Lactobacillus casei 균주의 비교 연구

Comparison of Lactobacillus casei in Stool between Children with Atopic Dermatitis and Normal Controls

김도영;신용승;공도연;편복양
Kim, Do-Yeong;Sin, Yong-Seung;Gong, Do-Yeon;Pyeon, Bok-Yang

  • 발행 : 20040000
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초록

목 적 : 최근 아토피피부염을 포함한 알레르기 질환이 증가하면서 증가 원인이나 발생 기전에 대한 많은 연구가 진행되고 있으며, 장내 집락들의 구성과 알레르기성 염증 반응 간에 관계에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다. 본 연구는 아토피 피부염 환아와 정상 신생아의 장내 유산균의 차이를 분석하고 장내 면역을 담당하는 IgA치와 혈청 총 IgE치와의 상관관계 등을 비교함으로써 아토피질환의 예견 인자로서의 프로바이오틱균의 역할과 향후 예방 효과에 대하여 기초 자료를 마려하고자 시행하였다. 방 법 : 2003년 6월부터 10월까지 순천향대학교병원 소아과 알레르기클리닉을 방문한 아토피 피부염 환자 32명과 대조군 23명을 대상으로 Lactobacillus casei의 배양 및 집락수를 측정하였으며 아토피피부염 환자에서 혈청 총 IgE 및 IgA 및 AST/ALT 검사를 시행하여 분석하였다. 결 과 : Lactobacillus casei 집락 수에 있어 아토피피부염 군과 대조군사이의 집락 수의 평균치의 차이는 통계학적으로 유의하지는 않았다. 전체 대상아의 연령별Lactobacillus casei 집락수의 비교에서 각 그룹간의 통계학적 유의한 차이는 없었다. 아토피피부염 환자군에서 혈청IgE치와 Lactobacillus casei 집락 수와의 관계는 혈청 IgE치가 높을 수록 Lactobacillus casei집락의 수가 적었고 Pearson correlation에서 상 관계수가 -0.46이었으며 P값이 0.02로 통계학적으로 유의하였다. 아토피피부염 환자군에서 AST/ALT치와 Lactobacillus casei 집락 수의 비교에서 통계학적으로 유의한 차이는 보이지 않았다. 아토피피부염 환자군에서 혈청 IgA가 감소된 군과 정상치 군에서 평균 Lactobacillus casei 집락 수의 통계학적인 유의한 차이는 보이지 않았다. 아토피피부염 환자군에서 아토피피부염의 가족력이 있었던 군 및 가족력이 없었던 군에서의 평균 Lactobacillus casei 집락 수의 통계학적인 유의한 차이는 보이지 않았다 결 론 : 본 연구의 결과로 아토피피부염 환아군과 정상 군에서의 통계학적으로 유의한 차이를 얻지 못했지만 혈청 총 IgE와 Lactobacillus casei 집락수의 유의한 상관관계는 장내 유산균의 차이가 아토피 질환 발생의 예견 인자 및 치료에 기여할 수 있을 것으로 기대되며 향후 아토피질환 및 장내 집락들에 대한 연구가 시행되어야 할 것으로 사료된다.

Purpose : As allergy diseases including atopic dermatitis are increasing lately, many kinds of studies about the cause and the pathogenesis are in progress and the secrets of the of organization intestinal microflora and the relationship with inflammatory are reaction actively being revealed. Methods : In this study, the subjects included 32 atopic dermatitis patients and 23 normal controls who visited the allergy clinics of the pediatrics department in Soonchunhyang University Hospital from June to October, 2003. Lactobacillus casei were cultured and counted. And serum total IgE, IgA and AST/ALT were examined. Also, the differences in lactobacillus counts between the atopic dermatitis patients and normal controls were analyzed. Results : We were not able to find out a statistically significant differences between the atopic dermatitis patients and the control group. We were able to find out a statistically significant inverse correlation of serum total IgE and the number of Lactobacillus casei. Conclusion : The significant inverse correlations of serum total IgE and the number of Lactobacillus casei are expected to contribute to precognition and treatment of atopic dermatitis. It is hoped that more researches on the relationship between atopic dermatitis and intestinal flora should be carried out in the future.

키워드

참고문헌

  1. Salminen S, Bouley C, Boutron-Ruault MC, Cummings JH, Franck A, Gibson GR, et al. Functional food science and gastrointestinal physiology and function. Br J Nutr 1998;80:147S-71S https://doi.org/10.1079/BJN19980108
  2. Isolauri E, Arvola T, Sutas Y, Moilanen E, Salminen S. Probiotics in the manangement of atopic eczema. Clin Exp Allergy 2000;30:1604-10 https://doi.org/10.1046/j.1365-2222.2000.00943.x
  3. Majamaa H, Isolauri E. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy. J Allergy Clin Immunol 1997;99:179-85 https://doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70093-9
  4. Bjorksten B, Naaber P, Sepp E, Mikelsaar M. The intestinal microflora in allergic Estonian and Swedish 2-year old children. Clin Exper Allergy 1999;29:342-6 https://doi.org/10.1046/j.1365-2222.1999.00560.x
  5. Kalliomaki M, Kirjavainen P, Eerola E, Kero P, Salminen S, lsolauri E. Distinct patterns of neonatal gut microflora in infants in whom atopy was and was not developing atopy. J Allergy Clin Immunol 2001;107:129-34 https://doi.org/10.1067/mai.2001.111237
  6. Miettinen M, Matikainen S, Vuopio-Varkila J, Pirhonen J, Varkila K, Kurimoto M, et al. Lactobacilli and streptococci induced interleukin-12, IL-18, and gamma interferon production in human peripheral blood mononuclear cells. Infect Immun 1998;66:6058-62
  7. Holt PG, Sly PD, Bjorksten B. Atopic versus infectious disease in childhood: a question of balance? Pediatr Allergy Immunol 1997;8:53-8 https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.1997.tb00145.x
  8. Bjorksten B. The environment and sensitization to allergens in early childhood.Pediatr Allergy Immunol 1997;8:32-9
  9. Kalliomaki M, Salminen S, Arvilommi H, Kero P, Koskinen P, Isolauri E. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2001;357:1076-9 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)04259-8
  10. Mackie RI, Sghir A, Gaskins HR. Developmental microbial ecology of the neonatalgastrointestinal tract. Am J Clin Nutr 1999; 69:1035S-45S
  11. Berg RD. The indigenous gastrointestinal microflora. Trends Microbiol 1996;4:430-5 https://doi.org/10.1016/0966-842X(96)10057-3
  12. Cebra JJ. Influences of microbiota on intestinal immune system development. Am J Clin Nutr 1999;69:1046S-51S
  13. Perdue MH, McKay DM. Integrative immunophysiology in the intestinal mucosa. Am J Physiol 1994;267:151G-65G
  14. Letterio JJ, Roberts AB. Regulation of immune response by TGF-beta. Annu RevImmunol 1998;16:137-61 https://doi.org/10.1146/annurev.immunol.16.1.137
  15. Kalliomaki M, Ouwehand A, Arvilommi H, Kero P, Isolauri E. Transforming growth factor-beta in breast milk: a potential regulator of atopic disease at an early age. J Allergy Clin Immunol 1999;104: 1251-7 https://doi.org/10.1016/S0091-6749(99)70021-7
  16. Sudo N, Sawamura S, Tanaka K, Aiba Y, Kubo C, Koga Y. The requirement of intestinal bacterial flora for the development of an IgE production system fully susceptible to oral tolerance induction. J Immunol 1997;159:1739-45
  17. Harmsen HJ, Wildeboer-Veloo AC, Raanngs GC, Wagendorp AA, Klijn N, Bindels JG, et al. Analysis of intestinal flora development in breast-fed and formula-fed infants by using molecular identification and detection methods. J Pediatr Gastrenterol Nutr 2000;30:61-7 https://doi.org/10.1097/00005176-200001000-00019
  18. Kirjavainen PV, Arvola T, Salminen SJ, Isolauri E. Aberrant composition of gutmirobiota of allergic infants: a target of bifidobacterial therapy at weaning? Gut 2002;51:51-5 https://doi.org/10.1136/gut.51.1.51