Journal of Hospice and Palliative Care
- Volume 7 Issue 1
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- Pages.37-48
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- 2004
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- 2765-3072(pISSN)
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- 2765-3080(eISSN)
Utilization Level and Associated Factors of Complementary and Alternative Medicine in the Older Population before Death
사망 전 노인들의 보완대체요법 이용수준 및 관련 요인
- Cho, Nam-Hong (Departments of Family Medicine, Kwandong University College of Medicine) ;
- Woo, Eun-Kyung (Public Health Graduate School of Yonsei University) ;
- Yi, Jee-Joen (National Health Insurance Research Center) ;
- Yi, Sang-Wook (Preventive Medicine, Kwandong University College of Medicine) ;
- Cho, Hang-Sok (Department of Yonsei Noble Hospital) ;
- Kim, Sun-Hyun (Departments of Family Medicine, Kwandong University College of Medicine)
- 조남홍 (관동대학교 의과대학 가정의학교실) ;
- 우은경 (연세대학교 대학원 보건학과) ;
- 이지전 (국민보험연구센터) ;
- 이상욱 (관동대학교 예방의학교실) ;
- 조항석 (연세노블병원) ;
- 김선현 (관동대학교 의과대학 가정의학교실)
- Published : 2004.07.03
Abstract
Purpose: Population using complementary and alternative medicine (CAM) and the cost or it are increasing all over the world. In this study, we investigated the utilization state of CAM in the elderly people during the last 6 months of life. Methods: We found 4,210 persons in Seoul, older than 65 years who received a funeral subsidy from health insurance after death during the latter half of the year, 2001. We stratified them by age and gender and selected 301 persons and surveyed them by questionnaire. Results: 247 persons (83.1%) used at least one of CAM during their last 6 months of life. Diet and Nutrition remedy showed the highest utilatization rate (65.5%), and drug therapies also were much used (29.9%). Utilization rate was higher in female (60%) and according to the cause of death, the highest in a geriatric disease groups, and the lowest in the cancer group. Whole satisfaction to CAM was high with average 4.25 points out of total 6, and adverse effects were almost free with average 5.55 points out of total 6. Satisfaction was the highest in Diet and Nutrition remedy but the lowest in Manipulative and Body-Based methods. Adverse-effect score was best in Manipulative and Body-Based methods. According to age and the causative disease of death, there were significant differences in satisfaction and adverse effect levels. Conclusion: Majority of old people used at least one of CAM during their last 6months of life. Whole satisfaction and adverse-effect level were very excellent.
목적: 보완대체요법을 이용하는 인구 및 비용이 전 세계적으로 꾸준히 늘고 있다. 젊은 인구에 비해 노인인구에서 이용량이 높을 것으로 생각된다. 본 연구에서는 노인사망자를 대상으로 사망전 6개월간의 보완대체요법 이용실태를 조사하고자 했다. 방법: 2001년 하반기동안 사망한 후 건강보험에서 장제비를 지급 받은 서울지역 65세 이상 노인 4210명을 선정하였다. 이들을 성별 연령별로 배열하여 14명씩 총 301군으로 구분하였고, 각 군에서 1명씩 선택하여(총 301명) 사망시 연령, 성별, 사망 원인질환, 보완대체요법에 대한 설문조사를 시행하였다. 보완대체요법은 심신조정요법, 한의학 관련요법, 한방민간요법, 식이 영양 요법, 수기신체 치료 요법, 약물요법, 에너지 요법으로 총 7가지 영역으로 구분하였다. 결과: 사망 전 6개월간 보완대체요법을 이용한 사망자는 247명으로 전체 대상자의 83.1%였다. 보완대체요법중 특히 식이 영양 요법의 이용률(65.5%)이 가장 높았고 약물요법(29.9%)도 많이 이용하였다. 성별과 사망원인에 따라 이용률에 유의한 차이를 보였는데 여성(60%)이 남성(40%)보다 높았고, 노인성 질환군(30.8%)이 가장 높고, 암인 군(16.8%)이 가장 낮았다. 보완대체요법의 전체 만족도와 부작용 점수를 보면 6점 만점에 평균 4.25점, 부작용은 평균 5.55점으로 부작용이 거의 없었다. 식이 영양요법의 만족도(평균4.41점)가 가장 높았고 수기신체치료요법(평균 3.38점)이 가장 낮았다. 수기신체치료요법에서 부작용이 가장 없었고(평균 5.88점), 한의학 관련요법의 부작용 점수가 가장 낮았다(평균 5.35점). 또한 연령과 사망원인 질병에 따라 만족도와 부작용 수준에 유의한 차이를 보였다. 결론: 65세 이상 노인의 대다수가 사망전 6개월간 보완대체요법을 이용하였으며 전체 만족도도 상당히 높고 부작용도 거의 없었다. 현실적인 대안을 마련하는 것이 필요하다.0.04{\pm}0.20$ P=0.1519), 우울 정도, 불안 정도, 스트레스 정도는 자가치료 순응도가 좋을수록 감소하는 경향을 보였으나, 통계적으로 유의하지는 않았다. 아로마 자가 치료군에서 수축기 혈압은 약간 증가하였으나 통계학적 의의는 없었다(
Keywords
- Complementary and alternative medicine;
- Seoul;
- Elderly people;
- Death;
- Utilization rate;
- Satisfaction