Journal of the Korean Home Economics Association (대한가정학회지)

The Korean Home Economics Association (대한가정학회)
권호 표지

The Changes of Types of Nutritional Risk and Nutritional Intake according to Depression and Self-esteem among the Elderly in Chunnam Province

전남지역 노인에서 우울 및 자아존중감의 인식정도에 따른 영양위험도 및 영양소 섭취량의 변화 양상

  • Kim, Bok-Hee (Department of Food and Nutrition, Chosun University) ;
  • Jung, Eun (Department of Food and Nutrition, Chosun University)
  • 김복희 (조선대학교 식품영양학과) ;
  • 정은 (조선대학교 식품영양학과)
  • Published : 2008.10.30
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Abstract

This study was conducted in order to identify the relationship between psychological factors, such as depression and self-esteem, and nutritional status, such as nutritional risk index and nutrient intake, among the elderly in Chunnam Province. The participants were 119 elderly individuals over the age of 65 years who visited the Senior Welfare Center in Chunnam province between January 29 and February 2, 2007. This study was conducted using a structured questionnaire that included, the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), General Self Efficacy Scale (GSES), Nutritional Screening Initiative Checklist (NSI checklist), questions pertaining to the general characteristics of the participants and an estimation of nutrient intake using the 24-hour recall method. Data were analyzed by the SPSS program. Analysis of the participant's CES-D scores revealed that 43.7% of the subjects were normal and 56.3% had more than mild depression. The mean GSES score was 45.9 for the entire group of subjects (51.9 for men, 43.6 for women). The mean nutritional risk index value was 4.30 (5.03 for men, 4.01 for women). Analysis of the participant's scores on the NSI checklist revealed that 69.7% of the subjects were normal and 30.3% exhibited a moderate nutritional risk. The CES-D was positively correlated with the NSI checklist (p < 0.05) but negatively correlated with nutrient intake. However, the GSES was negatively correlated with the NSI checklist (p < 0.05), but positively correlated with nutrient intake (P < 0.01 for protein, calcium, phosphorus, zinc etc.). The results of this study indicate that it is necessary to manage psychological factors, including depression and self-esteem, in the elderly in order to decrease their nutritional risk and increase their nutrient intake.

본 연구는 농촌지역에 거주하는 65세 이상 노인 119명을 대상으로 우울정도와 자아존중감의 두 가지 심리적 요인이 영양위험도와 영양소 섭취량에 미치는 영향에 대해 연구했으며, 주요 연구 결과는 다음과 같다. 1. Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D Scale)을 적용하여 우울정도를 판정한 결과, 정상은 43.7%, 경도 우울 21%, 중등 우울 21%, 중증 우울 14.3%로 각각 나타났다. 성별에 따른 우울정도를 비교하면 경도 이상 우울에 해당되는 비율이 남자노인에서 47.1%, 여자노인에서 60.0%로 나타났다. 2. 자아존중감(General Self Efficacy Scale;GSES)점수 합의 평균은 전체에서 45.9점, 남자노인에서 51.9점, 여자노인에서 43.6점으로 남자노인에서 유의적으로 높게 나타났다(p < 0.05). 3. NSI Checklist를 적용하여 영양위험도를 평가한 결과 전체 대상자 중 정상은 69.7%, 중간위험 군은 30.3%였으며, 성별에 따라 비교한 결과 남자노인에서는 85.3% vs. 14.7%, 여자노인에서는 63.5% vs. 36.5%로 나타났다(p < 0.01). 4. 영양소 섭취수준을 평가한 결과, 남녀 모두 에너지는 섭취기준의 76%이었으나, 칼슘, 칼륨, 아연, 비타민A, 리보플라빈, 나이아신의 섭취량은 영양섭취기준의 60% 미만인 것으로 나타났다. 5. 영양위험도는 우울정도와는 양의 상관관계를(r = 0.385, p < 0.01), 영양소 섭취량은 자아존중감과 양의 상관 관계를 보였다(단백질, 칼슘, 인, 아연, 철, 나트륨, 터아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민B6, p < 0.05). 즉, 우울정도가 높을수록 영양위험도가 증가하는 반면에, 자아존중 감에 대한 인식도가 높을수록 영양소 섭취량이 높게 나타났다. 6. CBS-D Scale 합의 4분위 구간별 영양위험도 점수는 증가하였으며(Q1 = 2.90, Q2 = 4.31, Q3 = 3.52, Q4 = 6.52, p < 0.001), 자아존중 감 점수 합의 4분위에 따라 에너지를 포함한 대부분의 영양소 섭취량이 증가하는 경향이었으며 특히 단백질(Q1 = 71.4, Q2 = 74.7, Q3 = 80.3, Q4 = 92.9, p < 0.05), 인(p < 0.05), 아연(p < 0.01)의 섭취량은 유의적인 수준에서 증가하였다. 이상의 결과로부터 노인의 영양위험도와 영양소 섭취량은 심리적 요인들과 밀접하게 관련되어 있음이 확인되었다. 전반적으로 영양상태가 좋지 못한 노인들에서 우울과 같은 심리적, 정신적 문제들을 과소평가하거나 적절한 관리가 이루어지지 못한 경우에는 영양문제를 가속화하는 요인으로 작용할 수 있어 이에 대한 적절한 관리가 필요하다고 사료된다.

Keywords

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