Diabetes and Metabolism Journal

Korean Diabetes Association (대한당뇨병학회)
권호 표지

Association of Educational Level and Socioeconomic Status with Glucose Metabolism

교육 및 사회경제적 수준과 당대사와의 연관성

Eom, Young-Sil;Yang, Sun-Mee;Oh, Pyung-Chun;Lee, Jung-Hyun;Lee, Ki-Young;Kim, Yeun-Sun;Lee, Si-Hoon;Im, Jung-Soo;Yim, Jun;Oh, Dae-Kyu;Nam, Moon-Suk;Park, Ie-Byung
엄영실;양선미;오병천;이정현;이기영;김연선;이시훈;임정수;임준;오대규;남문석;박이병

  • Published : 2008.08.01
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Abstract

Background: The objective of the present study was to examine the association of educational level and socioeconomic status with glucose metabolism including prediabetes. Methods: This cross-sectional study subjects were 882 (mean age: 51.0 ± 13.4 years, M:F = 241:641) without diabetes, aged more than 20 years and residing in Whasu 2 dong in Incheon. We classified them into three levels according to their educational level: primary (illiterate or up to elementary school), secondary (middle school or high school) and tertiary (university), and into three levels according to their socioeconomic status by self reported questionnaire: low, middle and high. Subjects were diagnosed as three groups (normal, prediabetes and diabetes) by American Diabetes Association criteria using 75 g oral glucose tolerance test. The association of educational level and socioeconomic status with glucose metabolism was analyzed. Results: The number of normal group was 300 (34.0%), that of prediabetes was 470 (53.3%) and that of diabetes was 112 (12.7%). In women, the proportion of primary educational group was larger than that of secondary educational group in diabetes (Odds ratio [OR] = 1.88; 95% confidence interval [CI]: 1.01-3.51) and larger than that of tertiary educational group in prediabetes ([OR] = 2.00; [CI]: 1.06-3.78). But socioeconomic status did not have the statistical association with glucose metabolism in women. Also both educational level and socioeconomic status had no statistical association with glucose metabolism in men. Conclusions: The proportion of low educational level is larger in prediabetes and diabetes compared with normal group in women. (KOREAN DIABETES J 32:377-385, 2008)

연구 배경: 당뇨병 및 당뇨병 전기의 유병률은 점차 증가 하고 있고, 당뇨병 전기의 많은 비율이 당뇨병으로 진행하 며 심혈관질환의 유병률을 증가시킨다는 점 등에서 당뇨병 전기의 중요성이 점차 커지고 있다. 당뇨병이 교육 및 사회 경제적 수준과 관련성이 있다는 연구들이 보고되어 있으나 당뇨병 전기와의 관련성에 대해서는 알려진 바가 적다. 본 연구에서는 일반인을 대상으로 하여 교육 및 사회경제적 수 준과 당뇨병 전기를 포함한 당대사 이상과의 연관성에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 2006년 9월부터 11월까지 인천광역시 동구 화수 2 동에 거주하는 만 20세 이상의 지역주민을 대상으로 수차례 지역사회 홍보를 시행하여 자발적으로 참여한 주민 1,000명 을 모집하였다. 이 중 설문지 조사가 완료된 사람은 총 951 명으로, 기존에 당뇨병으로 진단받은 69명을 제외한 882명 (남자 241명, 여자 641명)을 대상으로 분석하였다. 교육수준에 따라 무학 및 초등학교 졸업, 중학교 졸업 및 고등학교 졸업, 대학교 이상의 세 그룹으로 나누었으며 주 관적인 사회경제적 수준에 따라 “못사는 편”, “보통”, “잘사 는 편”의 세 그룹으로 나누었다. 대상자들은 및 75 g 경구 당부하검사를 통해 미국당뇨병학회 기준에 따라 정상, 당뇨 병 전기, 당뇨병의 세 그룹으로 분류하였고, 교육 및 사회경 제적 수준과 당대사 이상과의 연관성에 대해 분석하였다. 결과: 전체 882명 중에서 정상군은 300명 (34.0%, 남자 68명, 여자 232명), 당뇨병 전기군은 470명 (53.3%, 남자 138, 여자 332명), 당뇨병군은 112명 (12.7%, 남자 35명, 여 자 77명)이었다 남자에서는 당뇨병 및 당뇨병 전기 모두 교 육수준 및 사회경제적 수준과 관계가 없었으나, 여자에서는 정상군에 비해 당뇨병군 및 당뇨병 전기군에서 저학력군이 더 많았다 (P < 0.001, P < 0.001, respectively). 다변량로 짓 회기분석을 통한 나이, 교육수준, 사회경제적 수준 및 체 질량지수의 보정 후 당뇨병군에서는 고학력에 대한 저학력 의 오즈비는 1.88 (95% CI 1.01-3.51, P = 0.049)이었고 당 뇨병 전기군에서 고학력에 대한 저학력의 오즈비는 2.00 (95% CI 1.06-3.78, P = 0.032)으로 모두 통계적인 유의성 이 있었다. 여자에서 사회경제적 수준과 당대사 이상과의 관계는 통계학적인 유의성을 나타내지 못했다. 결론: 여자에서 당뇨병뿐만 아니라 당뇨병 전기에서 정상 군과 비교 시 저학력군이 더 많다는 것을 알 수 있었으나 사회경제적 수준과 당대사와의 관계는 통계학적 유의성이 명확하지 않았다.

Keywords

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