The Effect of Changes in Post-stroke Depression on Cognition and Upper Extremity Recovery

뇌졸중 후 우울변화가 인지 및 상지기능회복에 미치는 영향

  • Han, Yun-Hee (Dept. of Occupational Therapy, Graduate School, Inje University) ;
  • Lim, Ae-Jin (Dept. of Occupational Therapy, Graduate School, Inje University) ;
  • Kim, Sung-Rye (Dept. of Occupational Therapy, Graduate School, Inje University) ;
  • Kim, Ji-Young (Busan St. Mary’s Medical Center) ;
  • Kam, Kyung-Yoon (Dept. of Occupational Therapy & Institute of Aged Life Redesign, Inje University)
  • 한윤희 (인제대학교 대학원 작업치료학과) ;
  • 임애진 (인제대학교 대학원 작업치료학과) ;
  • 김성례 (인제대학교 대학원 작업치료학과) ;
  • 김지영 (부산성모병원 작업치료실) ;
  • 감경윤 (인제대학교 작업치료학과 & 고령자라이프리디자인연구소)
  • Published : 2011.06.30

Abstract

Objective : The objectives of this research were to investigate the correlation of post-stroke depression with cognition and upper extremity functions, and to determine whether changes in depression affect the cognition and upper extremity functions of patients with acute stroke. Methods : Fifteen patients who had their first stroke within the last 6 months and received rehabilitation in P rehabilitation hospital in Busan were selected for this study. They scored over 20 points in an Mini-Mental State Examination-Korean version (MMSE-K) test. The participants completed Beck Depression Inventory (BDI), Korean version of Montreal Cognitive Assessment (MoCA-K), Neurobehavioral Cognitive Status Examination (NCSE), Fugl-Meyer Assessment (FMA), and Jebsen-Taylor Hand Function Tests. Data of the BDI were analysed and sorted into a depression group and non-depression group. After 8 weeks, the depression group was reassessed, and the data were analyzed for a depression-reduced group and a non-change group. Results : Any correlation between BDI with cognitive and upper extremity functions was not found. However, it was found that a change in BDI score significantly correlates with changes in NCSE and FMA (p<.05). The depression-reduced group improved their upper extremity functions compared to the group showing no change in depression state(p<.05). Conclusion : A reduction in post-stroke depression can influence the functional recovery of the upper extremities. Therefore, post-stroke depression should be a concerned at the incipient rehabilitation stage.

목적 : 이 연구의 목적은 급성기 뇌졸중 환자의 뇌졸중 후 우울증과 인지 및 상지기능과의 상관관계를 조사하고, 우울상태변화가 인지 및 상지기능회복에 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 연구방법 : 부산 P 재활의학병원에서 재활치료를 받고 있는 환자 중 발병 후 6개월 이전, Korean version of Mini-Mental State Examination (MMSE-K) 20점 이상인 뇌졸중 환자 15명을 대상으로 Beck Depression Inventory (BDI), Korean version of Montreal Cognitive Assessment (MoCA-K), Neurobehavioral Cognitive Status Examination (NCSE), Fugl-Meyer Assessment (FMA)와 Jebsen-Taylor Hand Function Test를 실시하였다. BDI의 초기평가에서 우울군과 비우울군으로 나누고, 우울군의 8주 후 재평가에서 우울감소군과 무변화군으로 나누어 분석하였다. 결과 : BDI와 인지 및 상지기능 간에는 유의한 상관관계가 관찰되지 않았으나, BDI 점수의 변화량은 NCSE 및 FMA 변화량과 각각 의미 있는 상관관계(p<.05)를 보였다. 또, 상지기능 점수의 변화는 무변화군에 비해 우울감소군에서 통계적으로 유의하게 향상되었다(p<.05). 결론 : 뇌졸중 후 우울의 정도가 감소됨에 따라 상지기능회복에 영향을 미칠 수 있으므로 재활초기에 뇌졸중 후 우울증에 대한 고려가 필요하다.

Keywords

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