Abstract

In the domain of orthopaedic surgery, application of regional nerve block for surgery or pain control in upper and lower extremities has been increased. By performing regional block of popliteal (sciatic), femoral, proximal saphenous nerve and ankle block under guidance of ultrasound, not only the safety, but also success rate of the procedure has increased, and amount of local anesthetics could be used less, too. Since the perineural single injection or continuous catheterization of diluted local anesthetics was performed more precisely and easily by the guidance of ultrasound, postoperative pain could be controlled without complications of PCA such as nausea, vomiting, etc. We will discuss about this ultrasound guided regional nerve block.

정형외과 영역에서 상지와 하지의 수술을 위한 부위 마취나 통증 조절을 목적으로 한 신경 차단술에서도 근골격계 초음파의 활용도가 증가하고 있다. 하지에서 슬관절 원위부의 수술을 위해 시행하던 기존의 슬와 신경 차단술, 대퇴 신경 차단술, 근위 복재 신경 차단술, 족관절 차단술 등의 부위 마취를 초음파 유도 하에 시행함으로서 시술의 안전성뿐만 아니라 국소 마취의 성공률을 높일 수 있게 되었고, 또한 사용되는 국소 마취제의 용량도 줄일 수 있게 되었다. 수술 후 통증조절을 목적으로 한 단발적인 국소 마취 희석액 신경 주위 주사나 카테터 삽입을 통한 지속적인 국소 마취 희석액 신경주위 주사도 초음파를 이용하여 정확하게 시행할 수 있어 PCA에서 나타나는 오심, 구토 등의 부작용 없이 통증 조절을 이룰 수 있게 되었다. 이러한 초음파 유도 국소 신경 차단술에 대하여 알아보고자 한다.

Keywords

• Femoral nerve;
• Sciatic nerve;
• Regional anesthesia;
• Regional nerve block;
• Ultrasound

• 초음파;
• 신경 차단;
• 마취;
• 통증 조절;