Abstract

Purpose: This study aimed to analyze the influence of aquaplastic mask which is used for the radiotherapy for patients with head and neck cancer on patient positioning by analyzing the results of 2D/2D matching with the use of Exactrac 6D couch system. Materials and Methods: 2D/2D matching-based Image guidance was performed with the use of Exactrac 6D couch system on a total of 14 patients with head and neck cancer who received radiotherapy at this hospital in a period from June 2010 to June 2011. The adjusted 6D values obtained after the image guidance were classified into values related with patients and values not related with patients as to the correlation between the results. Results: In the analysis of the relation of each adjusted value to patients, the coefficient of determination ($R^2$) of longitudinal and pitch direction was 0.76, of longitudinal and yaw direction was 0.48, and of pitch and yaw direction was 0.42 although the coefficient of determination for above factors was 0.03 or less when the dependency of patients was excluded. Conclusion: It was demonstrated that intrinsic factors of aquaplastic mask had influence on the immobilization of patients by aquaplastic mask although various factors related with patients had influence on the immobilization of patients. It is believed that if these factors are adjusted, the treatment of patients with head and neck cancer can be more accurate.

목 적: Exactrac 6D couch system을 이용한 2D/2D 정합 결과를 분석하여 두경부암 환자의 방사선 치료 시 사용되는 Aquaplastic mask가 실제 임상에서 환자 위치 고정에 어떠한 영향을 미치는지 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 본원에서 2010년 6월에서 2011년 6월까지 방사선치료를 받은 두경부암 환자 14명을 대상으로 Exactrac 6D couch system을 이용하여 2D/2D 정합을 통한 영상유도를 실시하였다. 영상 유도 후 획득한 6D 보정 결과 값들을 이용하여 각 값들의 상호 관계 연관성에 대하여 환자에 관련된 부분과 환자에 관련되지 않은 부분으로 나누어 분석하였다. 결 과: 전체 14명의 각 환자에 대한 보정 값들의 환자와 관련된 연관성 분석에서는 Longitudinal 방향과 Pitch 방향의 결정계수($R^2$)값이 0.76, Longitudinal 방향과 Yaw 방향은 0.48, Pitch 방향과 Yaw 방향은 0.42로 나타났으나 환자의 의존도를 제외한 분석에서는 위의 인자들에 대하여 0.03 이하의 값을 나타내었다. 결 론: Aquaplastic mask를 이용한 환자의 고정은 환자와 관련된 여러 가지 인자들로부터 영향을 받는 부분도 있지만 근본적인 mask 자체의 요인도 있음을 확인 할 수 있었다. 이에 대한 보정이 이루어질 경우 두경부암 환자의 치료에 있어 좀 더 정확한 치료가 이루어질 수 있으리라고 사료된다.

Keywords

• aquaplastic mask;
• exactrac system;
• 2D/2D matching;
• Image-guide radiotherapy

• 2D/2D 정합;
• 영상유도 방사선치료;